ご本人のこと

お名前（印刷にだけ出ます。空でもかまいません）障害支援区分

世帯の状況

18歳以上は、ご本人と配偶者で判定します。親やきょうだいの所得は含みません。

65歳以上です

毎月の収入

年金

年金生活者支援給付金を受ける特別障害者手当を受ける月30,450円

工賃・お給料（月）円

その他の収入（月）円

月の日数日

通所先の昼食代（1食）円

お持ちの受給者証

医療保険の負担割合

訪問してもらうもの（月の回数）

訪問の基本料だけの目安です。検査、治療、薬代、管理料は入っていません。

自費ベッド月1,650円車椅子月1,650円そのほか毎月の支出（携帯代など）円

毎月お手元に残る金額の目安

残りは、おこづかい、衣類、通院、通信費などに使えるお金です。

見学・ご相談はお気軽に072-975-6111大阪府八尾市楽音寺一丁目148番1号

令和8年度の金額をもとにした目安で、確定した金額ではありません。年金、手当、医療費は、お一人ずつ確認が必要です。障害福祉サービスの利用者負担は、世帯の状況で決まります。

職員用